Nastavení soukromí
Na tomto webu zpracováváme informace (např. statistická data o využívání webu a jeho uživatelích) pomocí souborů cookies, které jsou ukládány do vašeho prohlížeče. Pro některé účely zpracování je vyžadován váš souhlas, který vyjádříte volbou Povolit. Nastavení souhlasu můžete změnit využitím tlačítka Nastavení cookies v patičce tohoto webu.
Skokanské koleno patelární tendinitida

Skokanské koleno – patelární tendinitida

V oblasti kolenního kloubu se upíná mnoho svalů dolní končetiny. Upínají se zde jak svaly stehenní, tak svaly lýtkové. Pokud dochází k dlouhodobému přetěžování těchto svalů, projeví se obtíže velmi často právě v úponové oblasti. Nejčastěji si poté klienti stěžují na „bolesti v oblasti dolní části kolene“. Tyto bolesti se objevují jak při zátěži (např.: běh, delší chůze, tenis), tak při přechodu z klidové polohy do pohybu (např.: vstávání ze židle, první kroky po delším stoji).

Dvě nejčastější diagnózy v oblasti kolene, se kterými se v ordinaci setkáváme, jsou „skokanské koleno“ a „běžecké koleno“ (ilio-tibiální syndrom).

Skokanské koleno – patelární tendinitida

Vzniká v důsledku dlouhodobého přetěžování předního čtyřhlavého stehenního svalu, jehož úpon přechází přes čéšku a končí pod kolenním  kloubem na drsnatině holenní kosti. Typicky k jeho přetížení dochází u sportů, která jsou na kolena náročná, jako je běh, volejbal, tenis, basketbal apod. Příčin přetížení je několik:

  • kolenní kloub je při sportu nepřiměřeně zatěžován
  • v průběhu výkonu dochází ke špatnému postavení celé dolní končetiny a tím velkému zatížení na kolenní kloub
  • svalstvo dolní končetiny není dostatečně protahováno
  • nefungují svaly klenby nohy

Při dlouhodobém přetěžování dochází v této úponové oblasti k rozvoji zánětlivého procesu. V důsledku nedostatečné látkové výměny nedochází ke kvalitnímu prokrvení a odvodu odpadních látek, což způsobí zánětlivý proces a bolestivost při pohybu. Bolestivých projevů je několik. V první řadě je bolestivý doskok či došlap, objevuje se ostrá, pichlavá bolesti pod kolenem nebo v oblasti čéšky.  Není výjimkou bolest v horní části čéšky. Bolesti se projevují při dřepech a výpadech. V běžném životě bolí dolní část kolene při chůzi ze/do schodů. Ze začátku koleno nebývá oteklé ani teplejší na dotek. Pokud se však příznaky zánětu ignorují a neléčí, může dojít k otoku a horkosti v koleni.

Terapie

V první řadě je velmi důležité vyléčit zánět v úponové oblasti. Ze začátku je indikován klidový režim a omezení sportu. Na doma je klient instruován cviky, které vedou k relaxaci přetěžovaného svalstva. Velmi účinná je na odstranění zánětu a uvolnění přetížené svaloviny terapie rázovou vlnou. Nejčastěji dáváme 5 terapií rázovou vlnou v týdenním odstupu a velmi rychle dochází k odstranění nepříjemných bolestí. V akutní fázi onemocnění také významně pomáhá aplikace kinesiotapu. Pomocí kinesiotapu odlehčíme čéšku a úpon čtyřhlavého stehenního svalu a tím pomáháme rychlejšímu hojení zánětu.
Důležitou součástí je však vyřešení příčiny onemocnění. Je tedy důležitá edukace pravidelného protahování, ale i posilování svalstva dolní končetiny a korekce postavení dolní končetiny při sportu či chůzi tak, aby nedocházelo k přetěžování kolenních struktur. K tomu využíváme nejrůznějších technik včetně DNS dle Koláře, Flowin, Bosu a podobně.